Dokument, w którym pracownik zwraca się z prośbą do pracodawcy o zwolnienie go z obowiązku świadczenia pracy w określonym dniu/dniach na podstawie przepisów wykonawczych do kodeksu pracy - Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 15 maja 1996 roku w sprawie sposobu usprawiedliwiania nieobecności w pracy oraz udzielania pracownikom zwolnień od pracy tj. w razie zaistnienia następujących sytuacji: ślubu pracownika/ślubu jego dziecka/urodzenia się jego dziecka/zgonu i pogrzebu jego męża żony/dziecka/ojca/matki/ojczyma/macochy/siostry/brata/teściowej/teścia/babki/dziadka/osoby pozostającej na jego utrzymaniu/osoby pozostającej pod jego bezpośrednią opieką.